醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域常見PPP模式的特點(diǎn)，PPP模式在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用尚處于探索階段，國家相關(guān)政策總體上鼓勵(lì)PPP模式在醫(yī)療行業(yè)的運(yùn)作，不少地區(qū)正在進(jìn)行公立醫(yī)院PPP試水，財(cái)政部PPP項(xiàng)目庫中也不乏公立醫(yī)院PPP項(xiàng)目的身影，《國務(wù)院關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2010〕13號(hào)）：鼓勵(lì)民間資本參與發(fā)展醫(yī)療事業(yè)。支持民間資本興辦各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制改組。
從歷史上看，政府已讓私營部門通過醫(yī)療保健 PPP 提供服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)六項(xiàng)功能中的一項(xiàng)或多項(xiàng)：
融資——項(xiàng)目的融資或共同融資
設(shè)計(jì) – 項(xiàng)目設(shè)計(jì)，包括基礎(chǔ)設(shè)施和護(hù)理交付模型的設(shè)計(jì)
建造 – 項(xiàng)目中包含的設(shè)施的建造或翻新
維護(hù) - 維護(hù)硬基礎(chǔ)設(shè)施（設(shè)施以及適用的設(shè)備）
運(yùn)營——提供適用的設(shè)備、IT 和管理/交付非臨床服務(wù)
交付——指定臨床和臨床支持服務(wù)的交付和管理
醫(yī)療保健領(lǐng)域 PPP 的未來
展望未來，醫(yī)療保健系統(tǒng)將面臨持續(xù)的壓力，需要提高護(hù)理質(zhì)量和效率，并尋找使用數(shù)據(jù)、系統(tǒng)和分布式提供商網(wǎng)絡(luò)的新方法，更多地關(guān)注健康和疾病預(yù)防，而不是重癥患者。衛(wèi)生系統(tǒng)將需要變得更加一體化，滿足整個(gè)連續(xù)體的護(hù)理需求，同時(shí)利用技術(shù)來加強(qiáng)交付。PPP 模式正在適應(yīng)這些變化。早期的PPP專注于建設(shè)和更換急需的醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，而綜合PPP是下一個(gè)演變，增加臨床服務(wù)提供和私營部門管理實(shí)踐，以提高提供的護(hù)理質(zhì)量，以及獲得?？谱o(hù)理的機(jī)會(huì)。基于基礎(chǔ)設(shè)施的模式——建設(shè)或翻新公共醫(yī)療保健基礎(chǔ)設(shè)施
離散臨床服務(wù)模式——增加或擴(kuò)大服務(wù)交付能力
集成的 PPP 模式——提供全面的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)交付包
對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求超過了供應(yīng)。需要對(duì)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行大量投資，以更換老化的設(shè)施和/或建造新設(shè)施以解決訪問差距。醫(yī)療保健公私合作伙伴關(guān)系 (PPP) 已成為擴(kuò)展醫(yī)療保健服務(wù)的一個(gè)有吸引力的選擇，同時(shí)只需要公共部門的有限前期資本投資。在以下因素的推動(dòng)下，出現(xiàn)了一個(gè)新興的醫(yī)院 PPP 市場：醫(yī)院PPP項(xiàng)目從根本上改變了提供公共醫(yī)療保健的方式。醫(yī)院PPP項(xiàng)目 (PPIP) 模式使其近20% 的人口獲得了顯著的醫(yī)療投資回報(bào)，同時(shí)增加了獲得高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會(huì)，擴(kuò)大和升級(jí)了衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，并鼓勵(lì)了創(chuàng)新實(shí)踐。改善醫(yī)療保健管理。
醫(yī)療PPP項(xiàng)目關(guān)系方面的經(jīng)驗(yàn)要想取得成功，醫(yī)院PPP項(xiàng)目的設(shè)計(jì)必須圍繞要服務(wù)的人群的獨(dú)特需求，以及公共和私營部門參與者的優(yōu)勢和能力?？梢酝ㄟ^私營部門的積極參與和強(qiáng)有力的公共部門領(lǐng)導(dǎo)，共同努力實(shí)現(xiàn)一套明確和共同的社會(huì)和健康目標(biāo)，從而進(jìn)一步取得成功。
醫(yī)院PPP項(xiàng)目主要突出了公私合作的四個(gè)因素：經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定有助于激發(fā)私營部門的投資興趣并維持政府的重大舉措。
標(biāo)準(zhǔn)化和可擴(kuò)展的商業(yè)模式可為政府帶來更大的運(yùn)營和財(cái)務(wù)收益。
人頭資助模式以及“錢跟隨患者”的原則，允許政府進(jìn)行可預(yù)測的醫(yī)療支出，并為私人合作伙伴提供提高系統(tǒng)質(zhì)量、效率和盈利能力的余地。
公共和私人合作伙伴之間的信任關(guān)系，以及適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)和回報(bào)分配，對(duì)于項(xiàng)目的長期成功至關(guān)重要。
雖然成本效益研究正在進(jìn)行中，醫(yī)院PPP項(xiàng)目已經(jīng)取得了積極的經(jīng)濟(jì)成果，同時(shí)提供了高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)。它還展示了如何利用私營部門加強(qiáng)公共服務(wù)提供。
當(dāng)前，我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施較為薄弱的情況下，醫(yī)院項(xiàng)目以PPP模式運(yùn)作有利于提升醫(yī)療服務(wù)供給數(shù)量和效率。整體而言，目前階段公立醫(yī)院項(xiàng)目以PPP模式運(yùn)作具備可行性，但實(shí)際應(yīng)用過程中仍然面臨諸多問題和障礙，需要政策的進(jìn)一步完善、投融資模式的創(chuàng)新以及社會(huì)資本參與醫(yī)療運(yùn)營管理的進(jìn)一步深入。
